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      中醫(yī)助攻！難治性間質性肺病并重癥感染呼吸衰竭患者轉危為安
      
                     
      
                        2021-03-26
                    
      

                
      
               
            
      
        
      
    
        
      
            
      
                
      
                   
  感冒加重，呼吸困難，合并感染……難治性間質性肺病并重癥感染呼吸衰竭老年患者該何去何從？
      

      
	

      
  “特發(fā)性肺間質纖維化”5年余老者因感冒、發(fā)熱、喘憋加重收住石家莊平安醫(yī)院肺病科。肺部CT提示“兩肺間質性纖維化；兩肺散在炎癥，右肺為著；心臟增大，肺動脈管徑增寬”，老人入院后病情急轉加重，出現嚴重低氧血癥，一度使用高流量氧療、無創(chuàng)呼吸機、吸入純氧等搶救，并入住ICU病房。
      

      
	

      
  經過10余天的搶救，老人順利轉出ICU，在肺病科繼續(xù)治療，但難以脫離無創(chuàng)呼吸機，同時咯黃膿色痰，病情遷延不愈，無好轉跡象，在此情況下醫(yī)生與家屬溝通決定聯合中醫(yī)治療，得到家屬支持后，在李慶華主任、何志偉主任的帶領下，肺病科確定中醫(yī)治療的最終策略。
      
  在何志偉主任的帶領下，診療團隊采取內服中藥湯劑聯合中醫(yī)理療、穴位貼敷、中藥熏蒸調節(jié)經絡的方法為老人的疾病治療另辟蹊徑。
      

      
	

      
  中藥湯劑采用標本兼治的方法，驅邪扶正同時應用，治法宣肺化痰，清熱解毒，補氣健脾，應用了較大劑量的化痰解毒藥物，在服用中藥方面采取濃煎、小口頻服，配合中藥熏蒸足三里、豐隆、三陰交等大穴，起到輔助調理氣血的作用，患者在應用3劑湯藥后竟然開始出現咳痰順利、痰液變稀等良好效果，數天后脫離呼吸機，開始應用高流量氧療。
      
  針對患者病情變化，診療團隊實時調整中藥方劑，加用人參給予補氣調節(jié)免疫功能，老者食欲逐漸增加、睡眠有所改善、呼吸順暢，數天后，老者順利脫離高流量氧療，改用鼻導管吸氧，鞏固治療后安全出院，院后隨訪病情平穩(wěn)。
      

      
	

      
  石家莊平安醫(yī)院溫馨提示：廣大市民尤其是老年人在不明原因出現干咳、進行性加重的呼吸困難等不適，一定要及時就醫(yī)明確診斷，因為彌漫性間質性肺病一旦合并感染，嚴重者會出現呼吸衰竭、肺動脈高壓、右心增大、右心衰甚至死亡等危險。
      

      
	
      

      
                
      
                
            
      
            
        
      

    
      


      
 
 
 
 
 


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